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肾病综合征低蛋白腹水能抽水吗

2023-12-27 11:20:14 来源: 张家界肾病医院 咨询医生

肾病综合症如果有严重的肾衰时会出现胸腔积液和腹腔积液的情况,也叫做腹水,腹腔积液可能因低蛋白血症引起的,根据情况可以适当进行穿刺抽液,但在蛋白没有达到正常时仍会出现积液的。这种情况下就需要赶往医院治疗,可以根据自身的情况来决定。除了抽水,肾病综合征还有哪些治疗方法呢?

1、药物治疗

肾脏疾病引起的低蛋白血症需要先治疗肾脏疾病。如果是轻度退行性肾病综合征,则需要用足够的激素治疗,如醋酸泼尼松片。原发性膜性肾病综合征需要激素类药物和免疫抑制剂治疗,如甲基强的松龙片联合复方环磷酰胺片。由于低蛋白血症易诱发血栓形成,在治疗肾性低蛋白血症时,应积极给予低分子肝素等抗凝药物和抗血小板药物以预防血栓形成。低蛋白血症患者在下肢和面部水肿,甚至全身水肿和腹水时需要利尿剂,如氢氯噻嗪片和螺内酯片;

2、饮食治疗

通常对于低蛋白血症患者,饮食治疗非常重要。患者需要吃更多高质量的蛋白质食物。如果患者有严重的低蛋白血症,需要用血浆或白蛋白进行扩容和利尿治疗。此外,患者经常出现氮失衡。如果患者能多吃点高蛋白饮食,就可以保持正氮平衡。静脉注射白蛋白。患者还会出现一系列并发症,如高脂血症、氮质血症、负氮平衡等。如果饮食治疗的异常蛋白质在体内丢失,就会导致低蛋白血症。

以上两种是低蛋白肾病综合征的常规治疗方法。肾病低蛋白血症患者应注意在医生指导下正确使用药物,避免不规范使用利尿剂。因为利尿过快会导致肾前性肾功能不全,不利于肾脏疾病的治疗,静脉输液时应避免过量使用白蛋白,以防止病情加重或引起其他疾病。当原发病症状得到缓解,蛋白尿减少时,血浆白蛋白也会逐渐恢复正常。

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